烟草巨头菲利普莫里斯国际公司 (PMI) 解释了为什么牙医让自己了解烟草对吸烟患者减少危害的好处很重要。
据菲利普莫里斯国际 (PMI) 的德国子公司称,鉴于他们与患者的定期互动,牙科专业人员处于独特的地位,可以提供有关更安全的尼古丁替代品来替代吸烟患者的信息。
然而,根据市场研究机构 Psyma 代表 PMI 的德国子公司菲利普莫里斯有限公司 (PMG) 进行的一项调查,大多数德国牙医缺乏有关该主题的信息,因此感觉不足以传达任何有关该主题的信息。
PMG 科学和医疗事务经理 Charilaos Avrabos 博士表示,2018 年的一项调查显示,71% 的医生和牙医曾被患者询问有关电子烟和烟草加热装置等替代烟草产品的信息。然而,超过一半 (58%) 的人表示他们对这个主题没有充分了解,69% 的人表示他们甚至不知道烟草减害 (THR) 的概念。
Avrabos 说,这些百分比令人震惊,因为通过使用更安全的替代品代替更有害的物质来最大限度地减少伤害的概念是由国际医学和科学界提出的。
他补充说,值得庆幸的是,一些私人诊所确实遵循了这一概念。其中一个牙科诊所是位于德国西部科隆市的 Ingo Schröder 医生的诊所,他从事美容牙科工作已有 30 多年。
转向更安全替代品的患者注意到差异
他说,由于吸烟,他定期处理牙龈组织的变化和牙周病的发作。 “由于我们定期与患者进行互动和检查,我们在早期发现并观察到这些变化,我们能够与患者讨论这一点。”
“我们可以向患者推荐有害物质含量较低的产品,这就是我所做的,”施罗德补充道。 “因为我们有很多患者已经过渡到烟草加热装置,所以我们能够观察到一个差异:牙龈组织状况有所改善,牙齿变色减少,患者自己也能看到差异。他们亲眼看到戒烟带来的不同,但对于那些无法戒烟的人,我们会告诉他们替代方案。”
菲律宾牙科专家建议吸烟者使用电子烟作为降低口腔癌风险的一种方式
同样,今年早些时候,一位菲律宾牙科专家敦促吸烟者改用电子烟产品或其他电子烟,如加热烟草产品 (HTP),作为“减少危害的措施”,因为它们可以最大限度地降低患口腔癌的风险。
“我们警告吸烟患者,吸烟是导致口腔癌的主要原因,并强烈建议他们戒烟。对于那些不能或不想通过自己或目前批准的方法戒烟的人,我们说服他们改用不可燃的替代品,”菲律宾口腔颌面外科医生学院 (PCOMS) 主席费尔南多·费尔南德斯 (Fernando Fernandez) 在今年早些时候在达义市举行的关于减少烟草危害的科学对话。
菲律宾牙科协会前任主席费尔南德斯说,鼓励患者改用更安全的替代品是“比看着我们吸烟的患者死于口腔癌”更好的策略。他接着引用了英国公共卫生和英国议会科学技术的研究表明,电子烟“有机会显着加速已经下降的吸烟率。”
改用电子烟的吸烟者口腔健康得到改善
与上述所有建议一致,2017 年的一项研究着眼于刚刚戒烟的现实世界电子烟用户的口腔状况,表明转向更安全的替代品大大改善了他们的口腔健康。
这项临床观察性研究在意大利 Crotone 的 Calabrodental Clinic 牙周病学和口腔卫生科进行,并在 NCBI 上发表,分析了 110 名刚刚改用电子烟的吸烟者的口腔健康状况。
在研究开始时,第 1 组 61% 和第 2 组 65% 的人出现牙龈出血,在研究结束时重新检查时,分别有 92% 和 98% 的人没有出现牙龈出血。
口语考试在研究开始时进行,然后在 60 天后进行,也在初次考试后 120 天后进行。此外,这些新的电子烟用户分为两个不同的类别,吸烟时间不到 10 年的人(第 1 组)和吸烟超过 10 年的人(第 2 组)。
在研究开始时进行检查时,第 1 组中 85% 的牙菌斑指数评分为 3 分中的 1 分,其中只有 15 人根本没有牙菌斑。对于第 2 组,四分之三的参与者的斑块指数为 2,并且没有人的斑块评分为 0。在研究结束时再次检查时,第 1 组的 92% 和第 2 组的 87% 的斑块评分为 0。
关于牙龈出血,在研究开始时,第 1 组 61% 的参与者和第 2 组 65% 的参与者在用探针戳戳时出现出血。随后,在研究结束时重新检查时,第 1 组 92% 的参与者和第 2 组总共 98% 的参与者在探查时没有出血。